動物和人類有許多共通疾病，〈動物姊妹會——跨物種的同病相聯〉介紹了「跨物種醫學」如何從雌性動物身上找到高血壓、心臟病，甚至癌症可能的解方，得以研發藥物。這類疾病之外，人類和動物還有許多共通的感染症，例如細菌和病毒，不禁讓我們好奇：伴侶動物（寵物）生病時，可服用人類的藥物嗎？

為此，《科學人》雜誌訪問了動物醫師、同時擁有藥師執照的程若芷獸醫。請她談談台灣動物用藥的現況，特別是近年寵物使用人類用藥相關法規的修改推動。以下是節錄的訪談內容。

《科學人》（以下稱「科」）：〈動物姊妹會——跨物種的同病相聯〉提到，人類和動物（尤其雌性）有常見的共同疾病。在台灣，有哪些常用於人類的藥品，卻不開放用於動物？

程若芷（以下稱「程」）：基本上，目前治療動物的藥物有80%都是人類用藥。例如很多造成器官發炎、甚至全身性感染的細菌是人畜共通，因此理論上抗生素應該是人畜可通用。但食品藥物管理署（即食藥署）認為當今藥物濫用的問題非常嚴重，堅持把關所有人類使用的抗生素等藥物，避免可能的濫開。抗生素濫用造成抗藥性的問題是全世界都該重視的困境，甚至已是歷史共業。我認為我們獸醫能做的，除了遵照抗生素使用指示，使用後線藥物做好回報建檔，更重要的是人員及環境的感染控制，而不是過度限制抗生素在獸醫臨床的使用，畢竟治療感染敗血的動物分秒必爭，等拿到投予藥物都為時已晚。另外，有一些治療腫瘤很有效的標靶藥物，也僅限於人類使用。

還有一種狀況叫標籤外使用（extra-label use）。用於藥物申請所適用症狀以外的特殊用途，嚴格來說也會被檢舉的。例如常見的耐適恩（Nexium）是氫離子幫浦抑制劑（PPI），除了作用在胃酸的抑制，來治療人類的胃潰瘍及胃食道逆流，在動物身上也會應用在神經病變的症狀，包括腦壓過高、腦部發炎或水腦等問題，獸醫會利用PPI這種藥物去幫助動物腦脊髓液的流動排出。這種做法就叫做標籤外使用。

科：當今台灣法規，獸醫針對寵物疾病開立藥物的流程如何，以及飼主怎麼得知寵物的用藥狀況？

程：跟中醫一樣，處方開立及調劑權目前還在獸醫師身上；在一些必要的狀況下，我們獸醫也會釋出處方箋，交予其他獸醫院或藥局。例如有一些動物可能需要長期注射皮下點滴，這時就會開立處方箋，讓飼主可以去藥局買。而目前台灣的獸醫師與藥師在爭論的，就是關於調劑權的歸屬……


程若芷
現為小布動物醫院主治獸醫師、美國獸醫影像專科會員，並通過國家藥師專門職業及技術人員高等考試及格。專長為：犬貓一般內科、犬貓腹腔超音波、內視鏡檢查、藥物調劑及藥理學相關。獸醫臨床工作之外，也致力推廣動物醫藥與寵物照護新知。