打通側枝血管救心臟-科學人雜誌
醫學

打通側枝血管救心臟

2017-04-01 魯巴尼(Gabor Rubanyi)
利用器官的自癒特性發展療法,有助於防止心臟病發作並減輕冠狀動脈嚴重窄化所引發的疼痛。
我們的心臟每天跳動10萬次以上,透過主動脈運送7500公升富含氧氣的血液到身體各處,這些血液約有5%流向兩條冠狀動脈,接著逐漸進入到由小血管組成的循環網絡,餵養所有的心肌纖維。要是冠狀動脈中有某處或多處血流被阻斷,例如動脈壁上出現血塊或由脂肪累積成的粥狀硬化斑,心臟細胞的氧氣和養份供應就會被剝奪。若無法迅速恢復該處血流,挨餓的心肌就會死亡,也就是心臟病發作。一旦心肌受損,心臟可能會無法正常發揮功能,若心肌受損嚴重,心臟甚至會停止運作而致死。缺氧時心肌細胞不會立即死亡,如果病人很快被送到醫院急救,能避免心肌永久損壞。外科醫生常以支架撐開窄化的動脈,或是以手術使血流繞道動脈阻塞區段。這些外科治療也應用於預防心臟病再度發作,或減輕動脈因嚴重窄化所導致的慢性疼痛(絞痛症),不過這些外科策略有時無法發揮功能,也可能引發新的問題。其實當冠狀動脈阻塞時,心臟有自己的處理方式:它會開發新渠道,也就是側枝血管(collateral vessel),從不同方向把血流重新引入缺氧的區域。我們出生時就擁有側枝血管,不過通常這些血管不輸送血液。但是一旦冠狀動脈嚴重阻塞或窄化,幾星期後側枝血管便會開始發育甚至長出...

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# 關鍵字:醫學心臟冠狀動脈
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