打通血路救治癌症-科學人雜誌
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打通血路救治癌症

2014-06-01 詹恩(Rakesh K. Jain)
腫瘤裡的細胞和強韌的間質會壓迫血管,妨礙抗癌藥物輸送至惡性細胞。如今研究人員就快找到讓血管擴張的方法,恢復藥物的療效。
重點提要■腫瘤裡的細胞和強韌的間質會擠壓並阻斷血管,妨礙抗癌藥物輸送到腫瘤的諸多部位。間質本身也會直接阻礙抗癌藥物在腫瘤裡擴散。■此外,血管受擠壓會剝奪腫瘤裡的氧氣,可能促進癌細胞的攻擊行為。■小鼠的研究顯示,使用控制血壓的藥物消除間質,可以幫助抗癌藥物在腫瘤擴散,以及提高病人的生存率。■這種藥物的人體試驗目前正在進行,同時也希望能找出更有效且不會讓血壓降得太低的藥物。近40年來,我一直努力從一個不尋常的角度對抗癌症。我最初學習的是工程學,因而把腫瘤視為物理學的挑戰之一,並自問:腫瘤結構的特質如何促進自身的生長,又是如何讓抗癌藥物失效的呢?舉例來說,20多年前我任職於美國卡內基美倫大學,和同事共同發現腫瘤裡的異常血管結構會干擾藥物輸送到惡性細胞。這些血管通常過於扭曲且表面佈滿孔洞,當血液流進腫瘤時,這些孔洞使得液體和藥物滲出,接著這些液體促成向外流的壓力,使得藥物分子從腫瘤流向周圍組織。我們隨後指出,減少滲漏可降低這種組織間質液壓(interstitial fluid pressure),也有助於抗癌藥物在腫瘤裡擴散,因而提高癌細胞對各種療法的反應。最近,我們的研究證實,液壓並非是唯一...

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