科學人雜誌
醫學

無痛分娩的風險

2012-06-01 穆易爾(Melinda Wenner Moyer)
選擇無痛分娩的產婦,較可能在分娩時發燒而危及嬰兒。
(圖片來源:pixabay)如何面對生產時的劇痛,是準媽媽最重要的考量之一。超過60%的美國產婦選擇硬膜外麻醉(無痛分娩):這是一種結合了局部麻醉和注射止痛劑到脊髓硬膜外腔的麻醉方式。雖然大多數醫生認為注射安全無虞,最近卻有新研究指出,它可能會增加產婦分娩時發燒的風險,在很罕見的情況下,還會波及嬰兒的健康。硬膜外麻醉一直都充滿爭議。有些研究指出,要求硬膜外麻醉的產婦最後較可能動用緊急剖腹產,但2001年的一份報告又說,硬膜外麻醉和其他止痛法比較起來,並不會增加剖腹產的風險;然而同一研究也發現,醫生較可能使用產鉗或真空吸引法來為無痛分娩的產婦助產。現在準媽媽們又多了新的因素得考慮。今年2月有一篇發表在《小兒科》期刊上的研究,美國哈佛大學公共衛生學院和醫學院的研究人員追蹤了3209名懷第一胎、低妊娠風險的婦女。那些接受硬膜外麻醉的產婦,五人中約有一人分娩時體溫超過38℃,未接受其他藥物或止痛劑的產婦相對只有2.4%的人發燒。母親發燒溫度越高,嬰兒出生後的阿普伽新生兒評分(Apgar score)越低,並且有呼吸困難和肌肉張力低的現象。一般新生兒癲癇的風險約1.3%,但無痛分娩且發燒高於38...

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