新興的蟲媒傳染病──立克次體疾病-科學人雜誌
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新興的蟲媒傳染病──立克次體疾病

2010/03/17 楊嘉慧
審稿/蔡坤憲(行政院衛生署暨國立台灣大學傳染病防治研究及教育中心助理教授)
恙蟲病、斑點熱、斑疹傷寒是熱帶及亞熱帶地區常見的蟲媒立克次體疾病。其中斑點熱於二十世紀初,才被美國病理學家立克次確認出病原體及釐清傳染途徑。
蟲媒立克次體傳染病是一種熱帶及亞熱帶地區的疾病,傳播媒介主要是壁蝨(又名蜱)、恙蟲、蚤、蝨等節肢動物藉由吸食血液、組織液,或其糞便污染傷口而感染動物宿主。該傳染病是由變形菌門的立克次體目(Rickettsiales)所引起,目前發現的立克次體約有 40~50 種,有些會使人類和動物致病。人類感染的立克次體傳染病主要有恙蟲病(又名叢林型斑疹傷寒)、斑點熱、地方性斑疹傷寒等。而歐美國家以感染壁蝨為媒介的斑點熱為主;台灣則是恙蟲病、地方性斑疹傷寒(也稱鼠型斑疹傷寒)等立克次體疾病較嚴重,其中離島及花東地區感染的人數較多。世世代代均帶有立克次體行政院衛生署暨國立台灣大學傳染病防治研究及教育中心助理教授蔡坤憲表示,立克次體屬於細菌,也有細胞壁結構。不過,立克次體的菌體體型比絕大多數細菌小,約(0.3~0.5)×(0.8~2.0)微米(細菌大小約 0.3~50 微米之間),呈短小桿狀,結構也比較簡單,菌體部份自行合成養份的功能已經退化,必須倚賴宿主合成所需養份,因此具專一性,絕對寄生在病媒節肢動物細胞內繁殖。立克次體感染動物宿主細胞後,細胞便會進行一連串的胞吞和分解作用,但如果細胞沒有及...

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