指甲脫落了,會不會再長回來?

台大皮膚科總醫師陳怡如提供答案如下:

想知道指甲會不會長回來,要先了解指甲的構造。指甲是由兩個工廠製造:近心端指甲肉下方的甲基質,以及指甲正下方的甲床。若這兩個地方受到破壞,指甲就會變形甚至脫落;如果這兩個製造工廠受傷太嚴重,指甲就可能長不出來。指甲脫落最常見的原因,是由於黴菌造成的灰指甲,以及指甲瘀血造成的指甲脫落,這時,只要吃藥去除黴菌,也不要做激烈運動,避免指甲再出血,讓指甲工廠好好休息,指甲都會長回來的。只是腳趾甲生長的速度很慢,長一公分要10個月,而手趾甲長一公分也要三個月的時間,所以要是不小心砸到了腳趾甲,要等它完全長出來可能要等個一年以上。在這段期間,你原來瘀血的指甲也不會馬上脫落,而是等到下方的新指甲長出來之後,才慢慢被推出來。這個過渡期你會有兩層指甲,看起來就好像是黴菌造成的灰指甲一般,可別太恐慌哦!


【關於灰指甲】要認識黴菌造成的灰指甲有三個要點:
1.指甲變厚
2.指甲本身變色
3.指甲與其下方的甲床分離。

若有以上任何一點,都要找皮膚科醫師幫你鑑定是否為灰指甲,因為還有很多其他的原因,例如乾癬、扁平苔癬,甚至溼疹、外傷,都可以造成類似的指甲外型,專業的醫師幫你鑑定以後再對症下藥會比較好。如果確定是甲癬(即黴菌造成的灰指甲),光用擦的抗黴菌藥膏藥水要一年半載;要是指甲還沒什麼改善,就得靠吃抗黴菌藥才有辦法根除,而這種藥是健保給付的,大家可以直接找皮膚科醫師開藥。腳的灰指甲療程是12週,等吃藥後約一個月,你才會看到正常的指甲由近端的指甲肉長出來,而有黴菌的壞指甲則會慢慢被往外推。漸漸的,你就會恢復漂亮有光澤的指甲了。

【指甲的顏色】指甲的顏色是由兩種東西決定:1. 指甲本身 2.指甲下方甲床內豐富的微血管。


指甲本身是半透明的,所以一般我們看到指甲的顏色,就是微血管內紅血球的顏色,也就是偏紅色的囉!


(1)白色:如果你有貧血,末梢循環差,指甲看起來就會比較白,另外黴菌感染也會常使指甲本身變得白白黃黃的。

(2)紫黑色:有心肺問題、缺氧的人,血球的顏色會變的比較黑,甲床也就紫紫黑黑的;另外有些重金屬攝取過高的人或者吃某些藥物,皆有可能造成指甲本身整片黑色沉澱。有些人的指甲會有一整條縱走的棕黑色線條,這是因為在製造指甲的甲基質處,有不停製造黑色素的痣細胞,如果線條變粗,色素散到近端的指甲肉,就有可能是黑色素細胞癌,要及早就醫治療。

(3)粉紅色:健康的指甲顏色

(4)黃色:黃疸的人,胡蘿蔔素或是蕃茄攝取太多導致皮膚顏色改變;另外,指甲本身要是變黃變厚,大多就是灰指甲。

在大多數的情況下,指甲是會長回來的,只是要給它時間,不要再給指甲製造工廠惹麻煩,很快你就會有美麗健康的指甲。


美國拉斯維加斯的赫里克問:
40年前注射的天花疫苗,現在還有免疫力嗎?

美國約翰霍普金斯大學生物民防策略中心的桂克回答:

1796年,英國醫師金納在發明天花疫苗時認為,注射疫苗可以徹底改變體質,使我們終生對天花產生免疫力。可惜,這觀念並不太正確,現在我們知道這種免疫力會隨著時間漸漸消失。40年前注射的天花疫苗,如今已幾乎無法使你免疫,不過或許還能讓你免於致命。


其實,科學家也很難斷定天花疫苗的效力有多久。儘管美國疾病防制中心與俄國位於科茲索伏的國家實驗室,持續以天花病毒樣本從事有限的研究,但由於天花感染在自然界中已銷聲匿跡,因此,任憑現代科學技術如何進步,遇到這樣的問題恐怕也無法完全派上用場。


一些研究者相信,天花的免疫力是靠血液中的抗體對抗病毒,而在注射疫苗後5~10年間,抗體濃度會逐漸下降。現在天花病毒在自然界消失了,想要研究體內抗體濃度與受感染能力的關係,便成了不可能的事。不過科學家倒是知道,要是在注射天花疫苗的五年內接觸到病毒,便可發揮極佳的免疫功效;但注射時間要是超過10年,效果就很難保證了。再者,美國疾病防制中心在1968年曾研究由染病旅客「進口」天花病毒到非疫區國家的案例,結果發現,在未注射疫苗的居民中,死亡率是52%,注射疫苗超過20年的人,死亡率是11%,而10年內曾接受疫苗注射者,死亡率是1.4%。


如果你認為自己曾接觸天花病毒,最好趕緊再注射一次。當你接觸到天花患者,就算是過了四天才去注射疫苗,都還能有效預防天花。但要小心,這種疫苗本身也是一種活病毒,就跟天花病毒類似,所以不要以為它像流行性感冒預防針那樣溫和。曾有記錄顯示,在1000名接受天花疫苗的人中,約有一名會出現嚴重的副作用,包括長疹子或心臟問題,且每100萬人中約有一人因接受此疫苗而死亡。一般來說,再度接種天花疫苗的人比第一次接種的人還不容易發生副作用。濕疹患者、孕婦以及免疫系統受損的人有較高的風險。(李千毅譯)


為何南極比北極還冷?
美國航太總署哥達德太空飛行中心的資深研究員暨冰河學家賓薛得勒(Robert Bindschadler)回答如下:

南極的高緯度及冰封的大地讓此地成為地球上最寒冷的地區。根據當地觀測站的人工記錄,南極最低溫曾到-80.6℃,而北極透過衛星所測得的最低溫是-48.9℃,還差南極一大截。


當然,地球的兩極都很冷,主要是因為它們所接受到的太陽輻射遠不如中緯度及赤道那麼多。再者,極地所接受到的日照大多數被雪白的地表反射掉了。


在南極,冰層的表面比海平面高出兩公里,在這種高地裡,空氣較稀薄也較冰冷。平均來說,南極目前是地球上最高的一塊大陸。相對地,北極位居北極海之中,浮冰的表面僅突出海平面一英尺。此外,南極地表下有大片土地,而包圍著北極的北極海卻是個絕佳的熱調節器,在冬天它溫暖了冷空氣,在夏天則從大氣中吸收熱氣。(李千毅 譯)


【欲閱讀更豐富內容,請參閱科學人2003年第20期10月號】


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